助听器测试一般都在标准的耦合器和耳模拟器中进行，这样产生的测试数据具有互相比较的价值。但是，标准的耦合器和耳模拟器毕竟与我们真实的耳朵有所不同。助听器在耦合器和耳模拟器中产生的效果也与在佩戴者身上产生的效果不同。助听器在不同个体耳中，尤其在小儿身上的实际放大特性与这些数据会有很大差异。
造成这些差异的原因主要概括为以下几点：
①耳道容积不同：真实的耳道因为戴上耳模或耳塞或定制式助听器后，减少了耳道容积，相同的强度的声音在减小的耳道容积中产生的声压级增大;
②耳道的结构不同：真实耳道具有两个生理弯曲，而2-cc耦合腔只是一个圆柱形的腔体;
③耳阻抗不同：真实耳道与标准的耦合器和耳模拟器中的阻抗值不同;
④个体差异：每个人耳道具有各自独特的声学特性，即使是同一个人，两只耳产生的声学特性也不尽相同;
⑤小儿耳道发育：小儿耳道尚未发育完全，与成人耳道存在很大差别。
因此，为了尽可能达到精确验配，必须要进行真耳分析，以实测的增益值为基础调节助听器，从而获得最佳的助听器验配效果。
真耳分析的测试项目主要有：真耳未助响应/增益，真耳有助响应/增益，真耳插入(介入)增益，真耳堵耳响应/增益，真耳-耦合腔差异。
