语言是人类大脑的高级神经活动,它的接受与认知是人的主动过程,可眦通过训练开发综合潜能来提高助听效果。已有的研究数据表明,超过80%老年人经过听觉辅导训练后能够达到满意的效果,克服了早期听觉不适和听觉不习惯现象。
制定个体化的长期训练目标
为短期训练发展提供了指明灯,同时从长远来看,决定了整体的进度、什么时候停止康复。下面列表举了几个长期康复计划的目标,供老年听障者参考:
●增强助听器佩戴者、耳蜗植入者和听觉辅助装置使用者的聆听信心。
●锻炼大脑处理并理解听觉信息的能力。
●通过听来监测自己的声音。
●明白言语声学和听觉发展的原理,因为这关乎听障者者能否积极主动地进行听觉训练。
●熟练地倾听周围人、环境以及世界的声音。
●发展单耳及双耳的信号整合能力(对双侧听障者来说)。
制定个体化的短期训练目标
这有助于听障者聚焦康复过程中的每一小步而不会为最后的目标感到压力重重。下面列表举了几个短期康复计划的目标,供成人听障者参考:
●提高听觉对环境声的注意力。邀请家人帮忙,提醒听障者不曾注意或认识的环境声音。
●对大众歌曲进行听觉识别。
●获得家人的支持和帮助,把所有听错的和发音不准的整理出表。对这些字或词反复听,反复说以达到提高言语训练成果。
●提高听觉自我监听能力,尤其是发元音要准确,从而加强言语的理解度。
●听障者要一边看着手中的文字,一边大声地读或听别人读。
●通过重复词汇或句子,回想信息以锻炼大脑整个听觉通路的能力。
●以正常的语速,让听障者对熟悉和不熟悉的人的对话声进行理解。
●在做另外一件事时领会听到的信息。
●理解收音机里的言语声。
●在康复师、家人的帮助下,练习听懂电话里的言语声。
●逐渐的在乱的环境下理解言语声。
●在家也可以有系统地进行针对性练习。可以选用某公司的的听觉康复软件——一种成人用的交互式的听觉康复工具。对听到的内容进行重复,完成自我监听的过程。
●如果听障者遇到任何问题或困难要与听力师或康复师及时交流,寻找解决办法。
●每天坚持训练,并记下训练的过程、效果、问题、困难等,与听力师或康复师讨论后制定下一步的训练目标。
听力师、家人和朋友要对听障者的反应进行积极的反馈和建议,比如听障者错过的听觉信息,如环境声、言语声等有用的声音信息;听障者发错音的词汇;听障者术前不了解的语言的正确使用方法;常用的短语或成语;对以前的困难要时刻提醒还需提高。
听觉训练大致要经过声音察觉、分辨、识别和理解这四个阶段。
声音察觉是指让老人感觉到声音存在,即声音的“有”或“无”。在助听的最初几天内,家人或康复老师要注意到老人对声音的反应。比如,听到关门窗的声音,老人可能会一惊;听到背后有人说话,老人可能回头寻找声源。专业人员要指导家人及如何观察老人对声音的反应,同时记录下什么样的声音老人有怎样的反应,包括声音的大小、频率,这对下一步的调试意义重大。
声音分辨是指分辨两组声音是否相同,即“一样”或“不一样”。可包括分辨长短音、节奏、字数、韵母、声母、句子等。比如要分辨声母,可以练习“菠萝”(b)和“葡萄”(p)。
声音识别是指在有选择或无选择的情况下(如封闭项测试或开放项测试),确认是什么声音。开始可在有选择的情况下确认数目、形状、颜色、大小、长短、多少、高低、方位等,以后逐渐过渡到再无选择的情况下进行开放式训练。识别就是要正确地说出这些字、词或句子。
声音理解是最后的一步也是最重要的一步,即能明白所识别的字、词或句子。理解能力的训练包括聆听和思考能力的训练,可有交流形式的提问和回答。理解是以上三步的核心也是基础,没有理解,听觉训练是毫无意义的。