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先天性听力损失和后天性听力损失的区别

来源:无  2018-04-28
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  一、先天性耳损

  先天性耳损是指因母亲妊娠过程、分娩过程中的异常或遗传因素造成的耳损。多为感音神经性耳损。

  母亲妊娠的前3个月是胎儿内耳发育的关键时期,如果此期间母亲被感冒、风疹等病毒或梅毒感染,均有可能妨碍胎儿内耳的正常发育,造成先天性听力损失。

  此外,母亲妊娠期间患各种中毒性疾病,如糖尿病、肾炎、甲状腺功能异常、腹部X线照射、长时间深度麻醉、各种中毒性药物使用、先兆流产等,也都可能影响胎儿内耳发育。

  母亲分娩过程中,包括产期及产后几天的病变,如妊娠毒血症、早产、难产、脐带绕颈、分娩中的外伤、呼吸道堵塞引起新生儿缺氧窒息,均可引起新生儿的听力损失。

  此外,新生儿严重黄疸、溶血、母子Rh因子相异也会引起新生儿听力损失。

  近亲结婚时,由于夫妻俩人具有相同致耳损基因的机会增加,遗传性听力损失的发病率也相对增加。

  遗传性听力损失可以在出生时就出现,也可能以后逐渐明显。

  二、后天性耳损

  出生后发生的耳损称为后天性耳损。

  遗传性耳损是由遗传物质及染色体或基因异常所致的耳损,可以由上一代传给后代。一般子代表现出与亲代相同的耳损。遗传性耳损可发生在不同的年龄段,即早发和迟发。

  老年性耳损:因听觉系统老化而引起的耳损,主要表现为听力下降,听觉范围缩小,老年耳损的发生年龄和耳损程度因人而异。

  声损伤性耳损:由于职业噪声长期刺激引起的噪声性耳损,由于突发的强噪声,如爆炸引起爆震性耳损。

  中毒性耳损:由于使用某些耳毒性药物使内耳中毒,为药物中毒性耳损。

  感染性耳损:是由某些病毒、细菌、螺旋体、弓状体等感染侵犯内耳、听神经引起的耳损。

  突发性耳损:多因内耳微循环障碍或病毒感染等诱发,表现为突然听力下降,常伴有耳鸣、眩晕,病因不十分清楚。

  另外还有:内耳迷路震荡,因外力造成内耳挫伤引起耳损、眩晕,常伴有脑震荡、颞骨骨折等外伤。听神经瘤,多为良性肿瘤,由于肿瘤压迫听神经,引起听力进行性下降,多伴有耳鸣、耳内疼、头疼及患侧面神经麻痹。小脑桥脑角部位的肿瘤,压迫听神经也可引起相似的症状。

  功能性耳损(癔病性耳损),因神经刺激引起,主观听力检查与客观听力检查结果不相符合,经暗示治疗可取得疗效。

  传导性耳损,多因外耳道、中耳病变引起,以中耳炎、听骨链损伤、耳硬化症等多见。


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