误区一:功率越大越好!
每一种助听器型号,都会有对应的放大能力,称之为功率,常见说法是特大功率、超大功率、大功率、中功率和小功率,功率越大,能解决的听力损失就越重。可能一些验配机构只要是孩子来,首推特大功率,一是保险,二是价格往往也更高,这其实是属于不靠谱的,在这里不进行详细讨论。另外两种情况导致验配师选择功率较大的产品,一是听力确实严重,低功率无法补偿,二是患者尤其是小儿患者,有大前庭,听力有进一步下降的风险,选择特大功率的更稳妥。
对于功率,验配师可能会有两点体会:第一,不完全依照厂家和企业的宣传材料,而以助听器的验配软件为主,在助听器的验配软件中,可以看到助听器的补偿范围,再把听力图输入进去,符合或不符合一目了然。第二,如果特大功率和超大功率乃至大功率都可以符合,那么优先建议让家长选择功率更小的助听器,原因有四:1.价格更便宜;2.失真更小;3.频率补偿范围更宽,对孩子的清晰度以及s\sh的发音非常重要;4.双耳同时佩戴还能再提升一些。
误区二:定制机和耳背机除了外形,没什么差别!
一些家长朋友会咨询孩子能不能用定制机,可以理解,爱美之心人皆有之,有的是孩子爱美,但更多的是家长以为孩子爱美或家长自己爱面子。但最好的建议是在学龄阶段尽量还是以耳背机或CRT外置受话器为主,定制机相对于耳背机存在几方面的不足:
随着孩子外耳的发育,耳背机只要换耳模即可,定制机需要换外壳,时间成本和经济成本都要考虑;
虽然有大功率定制机,但实际功率不如同级别耳背机;
定制机的FM\Roger\无线效果不及耳背机;
若有的孩子确实到了青春期不愿意戴耳背机或CRT,那么可以选择配大一点外形的,半耳甲腔或全耳甲腔式的,不要配最小的。功率要够,麦克风要选择双麦克风,具备电感或蓝牙功能以便读书的时候使用FM系统。
误区三:通道够用就行,并不是越多越好!
现阶段关于助听器频段与通道的讨论,有点趋于一体,就是验配软件上可以看到并调整的精细程度。既然如此,通道为什么不是越多越好。有很多验配案例显示,有些时候,一个音听不好或者发不准,可能只有一小段频率助听器的放大不合适,通道多,足够精准,通道少,牵扯到周边的频段。很依赖多通道也是能够解决一些助听效果不好的极好工具。当然,这个误区也并不是完全没有原因,第一,通道多,价格高;第二,多通道对有的验配师没什么用,再好的机器,从来都是三个通道调试(高频中频低频),这个还不在少数。
误区四:真耳分析必须做!
真耳分析是一个很好的评估工具,对于一个验配中心很有价值,第一,对无反馈能力的小朋友是个评估手段;第二,给了经验不是很丰富的验配师一个调试参考;第三,对于有经验的验配师多了一个评判工具。
但其使用的培训还有待强化和规范,真耳分析有用,但不是一些验配机构宣传的万能或百分百必须的。
误区五:好的助听器+好的验配师=好的效果!
很多人认为,只要验配技术足够厉害,助听器足够好,就可以达到很好的验配效果。但实际上单纯的助听器已经解决不了目前患者的全部需求,而是需要结合另外三个因素:一是康复老师的语训,二是家长不厌其烦的家庭对话,三是合适的无线辅件,包括蓝牙或FM系统。同时,这三者在患者不同的年龄,起的作用是动态变化的,需要及时的与验配师保持沟通。