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两个宝宝都植入了人工耳蜗,为什么康复效果却不一样?

来源:无  2018-10-29
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  很多家长经常会问到这样几个问题 :

  1, 人工耳蜗怎么工作?

  2, 为什么耳蜗后有人听觉康复的快,有人慢?

  3, 人工耳蜗跟助听器比,听到的声音到底哪个更自然?

  4, 人工耳蜗的声音跟我们听到的自然音到底有多大差别?

  那么先来回答下第一个问题:人工耳蜗的工作原理

  我们都知道听觉产生的原理:声音在空气/颅骨的机械振动,通过耳朵重重结构(不多说了)到达耳蜗内部的听毛细胞,听毛细胞的震动把机械能转换为生物电信号,经由听神经传输到大脑听觉中枢,听觉中枢接收到这种电信号后,再转换成大脑其他部位可以理解的信息信号。

  这个过程中听毛细胞把机械振动转换为电信号的过程,称作“编码”(很形象吧,其实是老大说的,哈哈)听神经传输的电信号其实就是传输的“码”,而听觉中枢接收到电信号,再进行“解码”,后面再怎么用我们就不管了,反正这就是听觉形成的过程。

  对人工耳蜗的使用者来讲,只不过是天然的编码器——听毛细胞坏掉了,换了个人工的编码器(人工耳蜗)而已,其他原理不变。

  第二,为什么有人听觉康复快?有人慢呢?

  对于有听觉基础的人来讲,这个编码和解码的过程对于他们来讲是很熟悉的了,但是突然原来的编码器坏掉了,换了个新的,新的编码器,编出来的码,解码器用原有的解码原理,解不出来了,那就听不懂了……

  但大脑很聪明,可以通过其他渠道获得信息,得知新来的编码是什么意思,然后解码器通过从其他渠道获得的信息,学习,掌握,习惯了这套新的编码规则(这就是康复嘛),bingo,解码器又可以解译新的编码器的密码啦,听觉通路又通啦。那么有人快,有人慢,就是这个学习过程有的快有的慢啦。

  影响康复速度的因素很多,就不一一列举了,但耳蜗公司的专家为了用户着想,已经在把人工耳蜗的编码策略尽量做得接近人脑的自然编码,对于一些听力损失轻,损失时间短,有良好听觉基础的人来说,可以较快的(甚至是开机就可以)兼容新的编码策略。

  第三、人工耳蜗和助听器,哪个声音更自然?

  谁更自然的问题,好多家长都提过,那么反问一下:对于一个从来没有听觉经验的孩子来讲,在人工耳蜗开机后,第一次获得的听觉经验,是不是自然的呢?答案是:当然了,他的这个经验跟谁比啊?没有参照物,那就是最自然的啦。

  这里要区分一下:1,对于没有听觉经验的先听性听障儿童来讲,康复就是学习和建立编码规则,这个过程与健听儿童并无太大不同,只是稍微晚一点而已;2,对于有听觉经验的人来讲,适应人工耳蜗的康复过程,实际上是用新的编码规则替代掉旧的规则。

  人工耳蜗开机后,我们做好康复,当新规则走通了,它就是耳蜗使用者的听觉通路了,那它就是最自然的了,如果你再回去用旧规则,解码器不认识了

  最后一点,人工耳蜗的声音跟常人听到的究竟有没有差别?

  这个问题也很普遍。

  每个人的耳蜗结构都是独特的,大小,长短,感音神经细胞的数量,活动性,都不可能完全一样,那么每个人在听到声音后的编码,就都是不同的,独一无二的。

  你跟我听到的相同一首歌,编出来的码就是不一样的,所以会有一些歌曲,你觉得是天籁,我觉得是垃圾……那么具体到耳蜗用户身上也一样,所有的编码都是有差异的,这种差别可能很大,也可能很小,但是对于个体(每一个人来讲),这种差异就变得没意义啦。

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