前段时间，小编追了一部剧（为避免打广告嫌疑，就不说剧名了）。
大结局时，昔日的结拜兄弟反目成仇，当男主把枪头对准大反派时很想开枪杀了他。
（男主内心OS：现在可是法治社会，如果我开枪杀了他，我也是要坐牢的啊，换种方式治治他）
于是乎，男主将枪头偏转了方向，在大反派耳边“嘭嘭嘭嘭嘭”连开好几枪，这么响地爆炸性枪声，耳鸣、耳痛、鼓膜穿孔流血，让大反派被震得嗷嗷直叫。
（大反派内心OS：你这小子，还不如一枪直接崩了我呢）
其实，这种由于枪炮射击、爆炸及其他爆炸物爆炸时，发生的短暂强烈的爆震或间断性脉冲噪声，所产生的压力波导致的损伤性听力下降，有一个专业的名词——爆震性耳聋。
由于其致病原因的特殊性，让我们不禁想到了我们伟大的人民警察和光荣的军人战士们。当我们生活在和平安逸的时代，也不能忘却曾经战争四起的年代。
由于当时对听力防护的忽视和条件的限制，使得冲锋在前英勇的战士们，因为各种爆炸装置或手榴弹袭击，出现了不同程度的眩晕、头痛、耳鸣（关于耳鸣的常见疑惑有哪些）、耳痛，严重者出现听力下降。
现在正是这些老战士们安享晚年的时候，可是由于当年造成的爆震性耳聋，让他们不得不依靠助听装置改善聆听效果。
高强度瞬间噪声会对我们的外耳、中耳、内耳都带来一定程度的影响。
爆震对外耳的损伤?
耳廓及外耳道不仅可收集声音，而且对声音有增益效应。因此，它在辨别微弱的声音中起着重要的作用。爆震可通过烧伤或飞屑损伤外耳道，影响听觉的灵敏度，而且声音定位能力也将受到损害。
爆震对中耳的损伤?
中耳中有鼓膜、听小骨等结构，这些结构起到一个增益、杠杆作用，将外界的声能转换为机械能传输给内耳。相比于外耳，中耳损伤在爆震聋患者中发生率更高。这是因为我们的中耳在遇到高强度声音时，通过牺牲自己，来对内耳起到保护作用。当声音强度达到130 dB或更高时即可导致鼓膜破裂、听小骨骨折或脱位。而在爆炸所引起的急性声损伤的实例中，噪声的强度常超过140 dB。
还记得刚开始小编追的剧中那个大反派吗？不知道眼尖的你有没有发现，有血从他的外耳道流出来。
其实这恰好是鼓膜穿孔充血对我们内耳的保护。一旦鼓膜和听骨链完整性被破坏，声音的压力波将在中耳里失去传递和增压的效应，从而减少对内耳的损伤。
临床和实验证明，鼓膜穿孔时内耳损伤的程度常较未穿孔者为轻，爆震波引起的鼓膜破裂对内耳起到保护作用。
爆震对内耳的损伤?
内耳将机械振动转换为听觉神经纤维中的电信号，再传至大脑。这种转换需要借助内耳的毛细胞，但是当声波强度过大，就会使这些毛细胞损坏，且毛细胞与神经纤维间的突触连接也会断离，造成感音神经性听力损失。
对于爆震性耳聋，最有效的预防措施自然是远离噪声源。目前国家已越来越重视对特殊人群的保护，积极开展听力健康科普，增加各类防护措施，降低爆震性聋的发生率。
其实，在我们日常生活中，会时常碰到一些强度非常大的声音，都是十分危险的，例如烟花爆竹声、气球爆炸声、锅炉爆炸声等，但我们对它的重视程度似乎还不够。
烟花爆竹给一年一度的新春佳节锦上添花。但在爆竹炸响的同时，一个“隐形杀手”—— 爆震性耳聋也可能猛然袭击沉浸在欢乐中的人们，特别是正处于生长发育期的儿童青少年以及老年人。
五颜六色各式各样的气球，深讨小朋友们欢喜，但家长们也要小心，有些较大气球爆炸时产生的声音强度足以引起耳鸣、耳聋。
所以，当耳部遭受爆震性损伤，应及就诊。一般来说，治疗越早，听力康复的机会相对较大。轻者经治疗后听力可恢复或部分恢复；重者导致终身耳聋、耳鸣，令人十分烦恼和痛苦。
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文章发布于2018年11月22日 星期四
上午8:42分
