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粘多糖病MPS的年轻患者常患有听力损失

来源:无  2019-03-11
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  一项小型研究报告称,轻度至中度听力损失在患有不同粘多糖贮积症(mucopolysaccharidosis ,MPS)的儿童和年轻人中很常见,包括Sanfilippo综合征。

  这项名为“粘膜多糖病患者的听力评估”的研究发表在“诊所”杂志上。

  MPS疾病通过涉及称为糖胺聚糖(GAG)的大糖分子降解的溶酶体酶的缺陷来鉴定。

  有七种不同类型的MPS,取决于哪种溶酶体酶有缺陷。 Sanfilippo综合征或MPS III的特征在于酶亚磺酰胺酶的缺乏。

  这些是涉及多个器官的进行性病症,例如肝脏、脾脏、心脏、血管、骨髓、骨骼、淋巴结、眼睛和耳朵。

  一些研究已经评估了当声波被阻止通过耳道时MPS引起的听力损失,这可能是导电的;感觉神经,由耳朵的感觉器官(耳蜗)引起的;或混合,两者的结合。

  

  先前的一项研究发现,MPS的传导性听力损失是最常见的类型(63.6%),主要是由于反复性中耳炎或耳炎的病史。

  另一项研究发现,听力损失在所有类型的MPS中都很常见,“混合性听力损失更频繁,由于听觉管阻塞引起的中耳通气不良,以及中耳中存在厚厚的分泌物”,当前研究的研究人员说。

  在本研究中,来自巴西圣保罗大学的这些研究人员共研究了53名MPS患者(60.4%的男性),年龄为2至23岁,以评估他们的听力水平(听力测量曲线)。在这些患者中,21例被诊断为I型MPS,12例II型,1例III型,4例IV型,15例VI型。

  作者认为,“诊断所有年龄组的MPS患者的听觉改变很重要,特别是在儿童早期,因为耳科感染会对听力造成不可逆转的损害,从而延缓儿童的语言发育。”

  根据年龄和理解和遵循程序的能力,选择对患者听觉能力的评估。

  在53名患者中,51名(96.2%)患者主要有传导性听力损失,25名患者(47.2%)双耳听力丧失,5名患者(9.4%)在一只耳朵中出现听力损失。

  影响双耳的混合性听力损失存在于19名患者(35.8%)中,而5名患者(9.4%)在一只耳朵中混合听力损失。

  3例患者有感音神经性听力损失,其中2例(3.8%)双耳受到影响,另一例(1.9%)有一只耳朵听力丧失。

  只有两名患者(3.8%)的听力能力在正常范围内 - 其中一名被诊断为MPS IV型,另一名被诊断为VI型。

  在对最常见的概况的分析中,11名被诊断患有I型MPS的患者具有混合性听力损失,其次是9名具有传导性损失的患者。 9名诊断为MPS VI型的患者有传导性损失,而一名患有Sanfilippo综合征的患者双耳感觉神经损失。

  在51例听力损失患者中,轻度听力损失的患病率较高(37.3%),其次是中度至重度听力损失(36.3%),导电型占优势(53.9%),其次是听力混合损失(42.2%)。

  这些数据“显示了在生命最初几年诊断出疾病时对MPS儿童进行听力学评估的重要性,以最大限度地减少沟通困难和延迟语言发展,这是由于耳科感染率高或听觉减少引起的感觉性听力损失敏感性“研究人员写道。

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