无论是听力师,还是听损儿童家长,都应该做到“准”。
听力师要做的到操作准确、设备准确、诊断检测、干预评估、干预策略的准确!想想看:
操作不准确:“在充满噪声的环境中做OAE”、“胎脂、耵聍堵在耳朵里做ABR”?这样的结果可信吗?
设备不准确:“去了五个医院测出来4个结果,听力从80-110dB”,设备没校准,单位没等效换算,中度、中重度听力损失诊断是重度、甚至极重度?对这样的病人选择耳蜗植入就是过度医疗,不选择耳蜗植入按此听力买个助听器,过度放大导致噪音性听损,要不了1-2年听力真的变重度、极重度,还得选择人工耳蜗植入。
诊断不准确:这个就更不用说了,诊断的偏差带来干预策略的偏差。混合性听力损失诊断为感音神经性,更有甚者传导性诊断为神经性。大家听听感觉像笑话,但时时刻刻都在发生。为什么?因为声导抗(3个月大的孩子,用226HZ声导抗明明中耳积液查出来正常)、骨导电生理测试(没有做)、CT(负压无积液,片子是正常的),甚至做了检查医生不太会看。
家长的准在哪里?
准时复查!!!非常重要,因为听力干预不是一次就可以达到最佳状态,而且即便是这次最佳了,6个月后听力、助听器性能、耳模密封程度发生变化了,就又不在最佳状态了。定期准时复查,是确保孩子始终处于最佳聆听状态的基本保障。
一个细节毁听障患者一生,不是笑话,责任是每个人的,每个人都负责任的把每个环节做好最好,那么对所有的听障孩子来说,他将是最大的受益者。
温哥华儿童听力言语中心Janet主任(教授)说“真正的耳朵是大脑,助听器的作用只是帮孩子打开听到声音的大门,我们必须又早、又准的诊断与助听干预,还要非常尊重孩子的个性发展,并致力于开发出孩子最大的潜力,给孩子自信心,才能让孩子回归(社会)。”