对存在先天性听力损失的儿童，尽早采取积极有效的干预措施，使其获得正常的言语发育，有助于他们顺利融入主流社会。
对已使用助听器的患儿，如使用3-6个月后仍收效甚微或无效，应尽早行人工人工耳蜗植入。
对于早期植入人工耳蜗的患儿，很可能通过说话和聆听学会交流，发展其阅读和文学技能。
需要提醒广大父母们，植入前我们无法预测患儿植入后使用声音进行交流的能力。选择人工耳蜗植入代表父母们会承诺竭尽全力帮助他们的孩子取得成功，因为手术后，最艰难的路程才刚开始。许多家长表示在孩子植入前他们并未充分了解植入后需要付出多大和多久的努力。
植入后，在家和学校使用什么样的交流方法将极大影响患儿的听说能力。在孩子学会说话前，首先必须学会聆听。
在进行人工人工耳蜗植入前，学习以下知识将有助于帮助患儿发展这些技能。
人工耳蜗植入极大改变了聋儿的交流和学习方式。每个考虑植入的家庭都应采取个性化的方案。考虑的因素包含：
患儿的耳聋程度
患儿是否符合植入的医学标准
父母和年长患儿的期望是否符合现实
助听器对患儿的益处
能支持患儿学习听说的干预服务
那么父母的具体职责包含哪些呢？父母们需要谨记，人工耳蜗植入后，孩子们将会通过聆听学会听说。而没有父母的帮助，他们无法做到这些。因此在植入前，父母们需要对患儿植入后的生活进行以下思考：
希望如何与孩子进行交流？
是否会强迫孩子使用植入的处理器？
将会如何最好地帮助孩子学习听说技能？
是否愿意监测设备使它正常运转？
是否愿意在植入后进行随访？
在充分了解人工耳蜗植入这种干预措施后，父母们需要判断人工耳蜗植入是否是一个正确的选择。对人工耳蜗植入的优点和局限性应该有一个清醒并且理性的认识。
人工人工耳蜗植入的优点
植入将允许患儿
听到言语和周围环境声音
听到韵律和音调
听到远距离的声音
取得用言语交流的潜能
所表达内容能尽可能被理解
人工耳蜗植入的局限性
耳聋无法一夜之间就被治愈
无法给予患儿正常听力
患儿不一定总能理解每个语句
无法弥补已损失的时间，孩子可能无法获得与同龄儿童相近的语言发展能力
助听器推荐
推荐患儿植入前尝试佩戴助听器。对于聋儿，佩戴助听器看上去作用不大，然而的确有所帮助。助听器传入大脑的声音有助于持续刺激听觉通路，从而帮助听觉神经在植入后更好地对声音产生反应。
佩戴助听器还有助于为孩子佩戴外部植入装置做好准备。如果患儿进行单侧人工耳蜗植入，建议在未植入侧耳继续使用助听器。人工耳蜗手术后，孩子为什么不愿戴助听器
与其他家庭见面
许多家庭发现与一两家已植入人工耳蜗的患儿和其家庭交流能获得很多帮助，对青少年尤其如此。
随访的重要性
手术后必须等待2-4周开机。这期间，手术切口会愈合，内部装置不会被激活。当开始设置装置的程序时，第一次随访需要2小时，持续两天。通常1个月后进行第一次随访。第一年，每隔2-3个月随访。之后每隔6月随访，最终每年随访一次。
植入时听力损失的时间范围和年龄
听力损失持续的时间越短，儿童植入年龄越小，效果越好。因为耳聋使大脑听觉通路沉默，没有声音，听觉通路无法正常发育。听力损失持续时间越长，植入效果越不可预测。
影响植入效果的儿童因素
超过30%聋儿有其他医学或学习问题，这些问题会影响植入后的发育。比如低肌张力、脑瘫、视觉障碍、认知障碍、注意力不集中等。应当留意进行人工耳蜗植入时这些问题有可能被隐瞒。
耳部结构
与耳部结构破坏或不正常的儿童相比，有正常耳部结构和听神经的儿童植入效果更好，因此植入前需要进行CT和MRI检查。
行为困难
有行为困难的儿童佩戴装置的可能性低，同时他们对新信息的理解也会存在困难。对植入寄予很大期望的年长儿童来说，当他们发现需要努力才能学会听说，往往会感到气馁。
交流的重要性
当患儿在植入前能够理解交流的本质是“平等交换”，他们就具备了建立新的交流技巧的基础。这些儿童往往能更积极地与他人建立联系。
后期听觉有道将会进一步介绍人工人工耳蜗植入的方法和径路，以及植入后的一系列建议敬请关注！
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文章发布于2019年2月19日 星期二
上午9:16分
