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听力学史上10大高光时刻!(上)

来源:听觉有道听力连锁  2019-05-07
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  在过去的75年内,听力学所发生的10大事件与成就。

  A top-10 list of events and achievements in audiology during the last 75 years

  By James Jerger博士

  听觉有道译

  听力损失的检测和治疗有着悠久的历史。公元前4世纪,Hippocrates(希波克拉底)就写了很多关于听损成因的文章。而后,启蒙运动带来了一系列研究各种听损成因和类型的活动。

  现代听力学仅有75年历史左右,始于1943年Cordia C. Bunch写的关于临床听力学的书。

  接下来的70年,听力学迅速发展,在医疗保健领域占据重要地位。本文列出了作者认为听力学史上的10大高光时刻(限美国和加拿大)。

  1943年C.C. Bunch发表《Clinical Audiometry》

  1919年,Bunch是美国爱荷华大学的心理学研究生。当时Carl Seashore(Seashore 音乐能力测试创始人)说服他去发明一个装置,希望能够测量在较宽的频率范围内的听觉阈值。

  

  Bunch不仅发明了这个装置,还对当地耳鼻喉医生L.W. Dean的病人进行了测试。当Dean从爱荷华州搬到圣路易斯时,Bunch也跟了过去,继续测试。这就是早期的Western Electric 1A听力计。

  接下来的20多年,Bunch收集整理了很多气传导听力图,写了很多这方面的文章。他发表的内容丰富多样,以下是部分的主题:

  ● 听力计的使用

  ● 年龄对听力的影响

  ● 职业性和创伤性听损

  ● 耳硬化症的发展

  ● 飞行员的听损

  ● 工业中的听力保护

  ● 听阈的种类和差异

  ● 助听器

  ● 中耳炎

  ……

  这是令人印象深刻的杰作!Bunch充分地展示了听力学家可以为听损人士做出的诸多贡献,从而奠定了听力学的基础。

  1946年,用于选配助听器的言语测听法

  1943年,第二次世界大战,美国陆军指派Raymond Carhart上尉负责宾夕法尼亚州一间医院的声学部门。

  

  Carhart负责为听力受损的军人配备助听器,并提供听力康复。但是,当时并没有一套明确的指导规则。

  作为一个专业的科学家,Carhart钻研助听器技术,他避开了助听器声音放大问题,转而把目光放在助听器是怎样在日常交流中帮助到使用者的。

  Carhart发明了一种评估方法,用来评估助听器使用者的言语理解能力。以此为导向,他为16000多名归来的退役军人选配了助听器。

  Carhart另外还在听力领域做出了很多贡献,但他最重要的成就始终是发明了言语测听法。

  1951年,定义听觉障碍

  第一次世界大战,炮弹造成的各种头部创伤,促使当时的英国神经学家Henry Head做了初步的失语症研究。

  

  Helmer Myklebust是一个美国的心理学家,他把目光投向了听损儿童和聋儿,并认真研读了Henry Head的著作。

  20世纪50年代初,他到了西北大学,建立了一个儿童听力诊所。用今天的标准来看,他测试儿童听力的方式当然显得很简单。

  但他通过敏锐地观察儿童的行为,运用各种心理学分析,填补了听力学领域的空白。

  他发明了一个词,“auditory disorder”,也就是听觉障碍。发展至今又称“auditory processing disorder”,简称“APD”。

  Myklebust开创性的研究,给听觉处理障碍领域,尤其是儿童方面,提供了生机勃发的源泉。

  1953-1958年,晶体管和集成电路

  John Bardeen、Walter Brattain和William Shockley发明的晶体管,随后Jack Kilby发明的集成电路,极大地改变了助听器。

  

  在此之前,人们使用真空电子管放大器来放大。

  晶体管的功率要求只有1.5V每单位,它占用的空间远远小于单个的真空电子管。

  晶体管和集成电路所要求的电池容量和尺寸大小,大大推动了助听器的小型化,使助听器戴上头部或耳道内成为了可能,助听器用户的生活有了梦幻般的改变。

  1962年,第一个婴儿筛查计划

  我们可以把婴幼儿听力受损的识别与治疗划分成两个时期:在Marion Downs之前,在Marion Downs之后。

  

  在Marion Downs之前,普遍认为我们无法对三岁之前的儿童进行听力测试,对可能有严重听损的孩子进行干预是有潜在风险的,需要避免。

  但在1959年,Marion Downs就开始为年仅6个月的可能有严重听损的儿童提供适当的帮助。

  她坚信,如果在实行干预前还要等3年,那么将永远错过了言语学习最重要的时间。

  1962年,她在科罗拉多大学的健康科学中心,发起了第一个婴儿筛查计划,旨在尽早识别听力损失。

  几十年来,对儿童听力损失需要尽早干预的重要性多次被证实,这已成为听力学的一个基本准则了。

  2014年,100岁的Marion Downs去世,听力学史上最受欢迎的超级英雄又少了一位。

  (待续)

  注:本文由听觉有道翻译自James Jerger 《Ten Highlights from the History of Audiology》,原文发表于Hearing Review,略有删减,如有翻译不当之处,感谢指正。

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