一位病人的朋友介绍她来看病，因为她佩戴助听器时出现了困难。
她说，“我的右耳被诊断为前庭偏头痛和严重的听力损失，而左耳有些听力损失。她指原本适合在听损较严重的右侧佩戴助听器，但由于声音放大，她感到不适，而且戴上助听器并没有明显的好处。
为了更好地满足她的需求，与她一起工作的团队在一年多的反复探访之后，又增加了一个助听器。在几个月的回访没有成功之后，她向我寻求另一种意见。
我的评估证实了她的抱怨，即帮助较弱的耳朵是一种干扰，而不是好处，因为失真和对可听到的放大声音的不耐受。我们讨论了她的选择，继续前进。我建议她现在把助听器从较差的耳朵上取下来，把注意力集中在她从较好的耳朵上获得的好处上。我们讨论了未来的选择，包括继续单耳配合，或与CROS/BiCROS系统合作，以增加她头部“阴影侧”的可听性。
自从1976年第一批无线系统问世以来，我就有了使用CROS/BiCROS助听器的经验。但是，由于我不是每天都和它们打交道，可能对目前市场上的所有系统都不是很熟悉。几个月前，我联系了澳大利亚的c·斯科特·弗林克(C.ScotFrink)。他经常在专业社交媒体上发布有关CROS/BiCROS系统的信息，并就AmpCROS等替代方法发表过演讲。他当时提出了一些有用的建议，我把它们归档以备将来使用。
在使用单耳助听器几周后，病人带着更多关于CROS系统的问题回来了。我解释说，当她需要听到较差一侧的声音时，激活CROS麦克风通常会有帮助，但如果在较差一侧有不需要的声音，她可能会有较差的表现。为了获得最佳的效益，必须提供好的位置，并将辅助设备从CROS、BiCROS切换到monaural。她是一个60多岁的年轻人，精通技术，与她以前使用扩音器的糟糕经历相比，她不认为与助听器的互动是一个问题，并订购了一个系统。她对最初的试戴很满意，适应得很好。
我很高兴她重视自己的听力问题，但也很好奇到底发生了什么，让她离开了以前的听力学家。我没有问谁适合她，但从她的描述来看，似乎遵循了适当的程序。然而，她的报告是由几个不同的临床医生提供的，随着时间的推移，有人加入了这个行业，也有人离开了。
如果我一开始就和这个病人一起工作，我不确定我是否会以不同的方式对待她。只要测试和她的主观反应支持这个决定，我很可能也会在一开始就探索如何让较差的耳朵适应。
她很沮丧，因为她不得不多次返回，却没有一个好的结果。根据她在前办公室的经验，这种连续不断的访问显然失去了连续性，她最终感到不满。对我来说，重新审视这个情况很容易，因为我没有“拥有”之前的试戴，而且我可以提供一个更适合她的替代策略。
