王丽燕老师详细分享了针对听障儿童言语康复评估中扩展版CAP问卷(CAP-II)的中文版开发及其信效度研究的过程,根据对比0-6岁儿童其他的听力言语评估测试结果,如《小龄儿童听觉发展》,LittlEARS和Griffiths评估,表明中国听力语言康复研究中心翻译的中文版扩展CAP问卷是可信的。
王丽燕,博士,副研究员,中国听力语言康复研究中心科研处副处长,《中国听力语言康复科学杂志》副总编。主要研究方向为听障儿童听觉言语康复及效果评估。近几年作为主要成员参与了多项国家级课题:国家社科基金项目子课题“听力残疾预防及对策研究”、卫生行业科研专项项目子课题“先天性耳聋的听觉言语康复技术体系研究”、“十二五”国家科技支持项目子课题“听觉康复测评训练系统研制及应用示范”等。近年在国内外发表论文20余篇,参与编著《听障儿童全面康复》、《听力残疾评定》、《成人听力障碍康复》等多部专著。
研究背景
听障儿童康复效果是康复工作者及听障儿童家长关注的热点,效果评估工具的开发是国内外研究的热点。CategoriesofAuditoryPerformance(CAP)作为一款简单快捷的评估工具,在国内外已经广泛应用,但是目前CAP在国内的应用出现了中文翻译不规范且不统一、缺少健听儿童参考标准和问卷信效度没有得到验证等三大问题。
研究的目
开发标准化中文版CAP问卷,对问卷的信度、效度进行验证。
研究方法
开发标准化中文版CAP问卷
1.查阅文献,确定英文版问卷Categoriesofauditoryperformance-II(CAP-II)。
2.通过“回译法”翻译中文版CAP问卷。
3.专家审阅后再作修改,得到初步确定的中文版问卷。
CAP-II与第上一版相比多了8,9两级以满足儿童康复的更高要求。
问卷的信效度验证研究
问卷的信效度验证研究分为预实验部分和正式实验部分。预实验是研究月龄与评分的相关性,正式实验研究信度、效标效度。
【预实验】
研究对象:191例0-6岁健听儿童,分为6组。主要语言环境为汉语普通话,计算每个年龄段问卷得分的平均值以及年龄和问卷得分之间的相关系数。
研究结果:
各年龄组CAP-II得分
月龄与得分的相关性
皮尔逊相关系数r=0.817**
达到极显著相关(P<0.01)
上述结果表明,CAP-II问卷符合要求,可以用于正式实验。
【正式实验】
研究对象:103例0-6岁健听儿童,分为6组。听力正常;除听力外其他方面发育正常;主要语言环境为汉语普通话。
重测信度研究
统计方法:第一次评估后2周进行第二次评估,计算两次评估得分的相关系数。
结果:两次评估得分的斯皮尔曼相关系数是0.981**,达到了极显著相关,表明重测信度良好。
评分者信度
统计方法:请两位熟悉儿童表现的家长分别、独立完成CAP-II问卷,统计两位家长评估得分的相关系数,得到问卷的评分者信度。
结果:两次评估得分的斯皮尔曼相关系数是0.983**,达到了极显著相关,表明重测信度良好。
校标效度
0-2岁健听儿童(0-1岁22例,1-2岁38例)
纳入标准:听力正常;除听力外其他方面发育正常;主要语言环境为汉语普通话
统计方法:除评估CAP-II外,还进行《小龄儿童听觉发展》(LittlEARS)评估。
结果:两次评估得分的斯皮尔曼相关系数是0.721**,达到了极显著相关,表明效标效度良好。
3-6岁健听儿童(3-4岁20例;4-5岁20例;5-6岁20例)
纳入标准:听力正常;除听力外其他方面发育正常;主要语言环境为汉语普通话。
统计方法:除评估CAP-II外,还进行Griffiths评估中的听力语言分测验。
结果:两次评估得分的斯皮尔曼相关系数是0.283*,达到了极显著相关,表明效标效度良好。
研究结论
CAP-II中文版具有较好的重测信度、评分者信度和校标效度,可以用于汉语普通话儿童的听觉能力评估。