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“一巴掌”就能康复好听障宝宝

来源:听力学与耳鼻咽喉头颈外科  2019-08-01
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北京舒耘听力语言康复中心陈淑云校长总结的一句脍炙人口的经典名言:“一巴掌”就能把孩子康复好。即:孩子康复必经的五个站牌恰好对应着人手的五根手指头。

  ➀康复必经的第一个站牌:不仿说阶段,即不模仿阶段,通俗称为小拇指阶段;

  ➁康复必经的第二个站牌:仿说阶段,即简单模仿阶段,通俗称为无名指阶段;

  ➂康复必经的第三个站牌:回答式阶段,通俗称为中指阶段;

  ➃康复必经的第四个站牌:提问式阶段,通俗称为食指阶段;

  ➄康复必经的第五个站牌:自由表达阶段,通俗称为大拇指阶段;

  1、小拇指

  即:不仿说阶段

  这一阶段,重中之重:让孩子学会听,养成聆听的习惯,分辨出、识别出各种声音,最终让孩子们理解这些声音,理解各种事物。

  孩子大脑的功能决定了:理解在前、表达在后的发展规律。儿童学说话的过程,其实就是:先听懂,然后才能开口说话的过程。在这个阶段有两个非常重要的里程碑:

  ➀佩戴助听设备后,感知声音的存在和有无;

  ➁在这个阶段,要建立“音物连接”,把声音和物体连接起来,要让孩子知道:世界上每一个事物都是通过一个声音来表达的。

  2、无名指

  即:简单模仿阶段


  仿说阶段,也即:简单模仿阶段,孩子模仿时,尽可能让孩子做到➀发音标准化➁养成良好的发音习惯➂积极地乐意地跟着我们去学习发音。巧妙利用孩子“好模仿”的心里特征,陈校长推荐康复训练实用小窍门——“引导发音法”。

  发音过程中注意如下几点

  1.让孩子做好基本功的练习。如:孩子的双唇没有力度,陈淑云校长推荐一款康复秘诀——“打哇哇”,刺激孩子的双唇。

  2.让孩子发“a、i、u”这三个最基本的元音,这三个音恰好对应的嘴型是:张嘴、咧嘴、噘嘴,口型转换很重要。

  3.让孩子练习气息的控制能力。呼吸遵循的原则:呼气一条线(慢呼)吸气一大片(快吸)。

  4.口齿唇舌的相互配合也很重要。在安全的前提下,让孩子张开嘴使用牙齿咀嚼一些硬的食物。

  这一阶段,理解依然是最重要最基本的,以理解词汇和简单句型为主要的训练内容。我们将词汇分成四大部分,就名词而言,有四个名词概念:

  1、泛指词汇。对于刚开始康复的孩子,初期接触的是泛指词汇,如:苹果,不论大小颜色品种如何,我们都统称为:苹果。

  2、细分词汇。从苹果的颜色数量吃法等来细分,如苹果的吃法有:苹果片、苹果条、苹果块、苹果丁、苹果泥、苹果汁等。

  3、部位词汇。如笔的部位有:笔杆、笔芯、笔套、笔帽、笔尖、笔头、笔墨。

  4、概念词汇。对于笔的分类和部位的认识之后,最后要让孩子形成一个概念:笔属于可以用来学习的文具。

  3、中指

  即:回答式阶段


  孩子们的思维特点有三个大的发展阶段:➀2岁之前:直觉行动思维,直观的做各种动作进行思考➁2-4岁左右:具体形象思维,模拟各种场景,可从中体验和学习➂4-7岁左右:抽象逻辑思维的萌芽。《情景自然口语法》恰恰符合孩子们的这些思维特点,通过情景教学,打开孩子的思维,让孩子的思路更开阔更清晰,回答的更好。

  什么是情景?

  情景是指对学习新知识和新能力产生影响的各种情况,以生动形象的情境激起孩子学习情绪为手段的一种教学方法。

  什么是情景教学?

  情景教学是指运用具体的活动场景或提供学习资源,以激起学习者主动学习的兴趣,提高学习效率的一种教学方法。情景教学的创设主要指利用具体的活动场景和提供学习资源两种。在情景教学的时候,是根据孩子的发展进行一定的情景创设。

  情景主题对话,有两种:➀真实情景的设立➁虚拟情景的设立。如:领孩子到超市真实感受各种氛围,在超市中学习人物的职业划分及各种物品,并对物品进行分类。这种在真人真事真景下进行的教学,孩子们的兴趣特别高,思维被打开,理解也快,很容易掌握知识和语言。

  回答式阶段,包含了几个小阶段

  1.简单回答式阶段。如:这是什么?他是谁?

  2.选择回答式阶段。须通过判断来回答问题,如:现在是冬天还是秋天?

  3.“为什么”阶段或复句的回答阶段。除了有概念、有选择、有判断之外,还要有推理的能力。如:你为什么喜欢吃苹果?因为苹果甜甜的有营养,所以我爱吃。

  根据“最近发展区”理论,每一位孩子都有一个最近发展的区域,在教学内容设计目标上,要比孩子现有水平稍稍难一点即可。太难或太简单,都可能伤害孩子的学习兴趣。

  作业1:就一个物体(如:杯子),能否提出至少30个问题?

  作业2:提出适合宝宝现有水平的问题?

  4、食指

  即:提问式阶段


  当孩子到达提问式阶段,就有了质的变化。语言有两个重要的功能:➀交往交流的功能➁思维的功能。交往交流也即我问你答或你问我答,这样才能构成一个语言的交往链。如果孩子只停留在回答式阶段,还不会问问题,说明孩子还处于被动的语言获得阶段,还没有达到质的飞跃。

  提问式阶段,孩子也经历几个小阶段

  1.最简单的问问题阶段。最常见的就是:什么什么呢?如:妈妈呢?我的小汽车呢?(相当于健听孩子1岁半左右的水平)

  2.提出选择性的问题阶段。如:妈妈,今天我们是去奶奶家还是去姥姥家啊?(这里就包含明显的思维能力)

  3.大量提出“为什么”阶段。当孩子提出五花八门的问题时,切记:不要给孩子们吃“闭门羹”,要鼓励孩子多问,只有通过提问得到答案后,孩子们才能获取更丰富的词汇和知识。

  对比法:根据对立的意思或事物,把这两个方面放在一起做比较,让孩子在这个比较中,分清好坏辨别是非。首先从感官形容词:视觉、嗅觉、听觉、味觉、触觉方面去对比和理解。

  视觉:长长的短短的黑黑的白白的胖胖的瘦瘦的等;

  听觉:声音大小:安静的嘈杂的等;

  触觉:(感知水温)凉凉的温温的烫烫的等,根据形容词引出对比。

  很多知识点,可通过对比法来学习,如:家禽和家畜的区别,从腿的数量、有无翅膀的角度、卵生还是胎生的角度等来做区分和学习。

  5、大拇指

  即:自由表达阶段


  到了大拇指阶段,一定是顶呱呱的,很多孩子到了自由表达阶段,就可以进入融合幼儿园学习了。

  自由表达阶段就是能够跟别人很自如地去交流,须具备如下几个特质:

  1.能够准确表达自己的需求和愿望。

  2.编故事儿歌绕口令等自主创编的能力。

  3.自己身边发生过的事情,能够准确的描述出来。

  4.能够自如表达自己的情绪情感喜怒哀乐等。

  5.把自己的观点可以肯定的表达出来。

  到了自由表达阶段,还需做如下几件事

  1.继续培养孩子良好的聆听习惯,让孩子具备很好的专注力。

  2.让孩子努力做到:不插话、不随便打断别人说话、学会跨听、抓住别人说话的重点。

  3.培养孩子口语的讲述能力,学习讲述寓言故事成语故事等。

  听障孩子的言语发展是有规律可循的。每一个阶段里又分出若干个小阶段,孩子们是一步一步成长和发展的,在教学上,依据孩子发展的不同阶段,实施不同的教学内容,才是最有效的教学。如果要让孩子描述一件事物,如:一支铅笔,告诉孩子描述的规律,从颜色、图案、形状、功能等开始描述,促进孩子口述能力,为孩子写作文打下基础。


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