你可能不知道，儿童中耳炎，这个不起眼的“小病”，却给孩子们闯了这么大的祸……
在我国，平均每8个孩子就有1个分泌性中耳炎或急性中耳炎经历（12.5%）。中国是人口大国，在校的中小学生就有近2亿人，还有2000万名幼儿园的小朋友，1/8意味着至少有2700万名儿童曾患有有分泌性中耳炎或急性中耳炎的经历。在美国，每年有500万儿童患急性中耳炎，每年的处方抗生素用药费就超过1千万美元。
婴幼儿的中耳炎主要是分泌性中耳炎，在6个月时婴幼儿第一次分泌性中耳炎发作的累计发病率为35%—85%，1岁时为50%—96%，部分儿童的分泌性中耳炎在3个月的时间里自行消退，有30%—40%的儿童分泌性中耳炎会复发，5%—10%的儿童分泌性中耳炎持续1个月以上。
分泌性中耳炎定义为不伴有急性中耳炎的症状和体征的中耳积液。鼓膜呈琥珀色或色泽发暗，可见气液平面或气泡，鼓膜活动度降低。
请家长注意！患有分泌性中耳炎的婴幼儿可能有以下几种表现：
（1）轻微的间歇性耳痛，耳胀满感。婴儿则表现为频繁抓耳，容易激怒和睡眠易醒。
（2）婴儿对周围的声音反应差，不能将头准确的转向声源。
（3）听力下降，即使孩子没有主动告诉家长，家长也应该观察孩子漫不经心，行为改变，对正常对话无反应，在看电视或使用听力设备时总是将声音开得很大。
（4）学习成绩不稳定，平衡能力差，不明原因的笨拙，运动（如打羽毛球等）迟缓。
（5）言语语言发育迟缓。
如果孩子有以上几种现象，家长应该带孩子前往医院或专业机构检查孩子的耳朵，如果被确诊为分泌性中耳炎，由于宝宝得了分泌性中耳炎以后，耳朵就处于病菌侵袭状态。这时候，家长就要采取措施防止听力进一步恶化。感冒之后，耳朵闷、听力下降怎么办?
采取措施防止听力恶化
（1）注意防止溢奶或呛奶。
（2）尽量避免上呼吸道感染。
（3）避免不必要的噪声。
（4）禁止使用耳毒性药物。
（5）洗澡时尽量注意不要让水进入耳道。
如果孩子经医生检查和诊断患有分泌性中耳炎，请不要惊慌，要积极配合医生治疗。
治疗方案一般有非手术治疗和外科治疗两种：非手术治疗是指发病3个月内的患儿，需要密切观察，建议2~4周随诊一次。而当分泌性中耳炎持续3个月以上并伴有听力减退或其他症状，持续或复发分泌性中耳炎伴有高危因素存在（永久性听力下降，言语发育迟缓或障碍、自闭症、与遗传有关的综合征、颅面发育异常等所引起的认知和言语表达障碍，腭裂等）或观察期间较好耳朵的听力水平仅为40dBHL或更差时，应采取外科治疗。
给宝宝喂奶时要特别注意：
（1）无论是吃母乳还是配方奶，喂奶的姿势要正确，不要让宝宝平躺着吃奶，最好头略高，呈半卧位。
（2）喂完之后尽量耐心给宝宝拍背，能拍出隔最好
（3）吃配方奶的宝宝，要注意奶嘴孔，避免宝宝喝奶时过多、过急，因来不及吞咽而呛奶。
（4）如果宝宝发生呛咳，要使宝宝侧着躺下，头稍高，使嘴角处于低处，让奶流出嘴角。
分泌性中耳炎的预防，主要要避免感冒的发生，不发生感冒，咽部、鼻咽部黏膜充血、水肿的机会就减少了，咽鼓管的功能也会处于良好的状态。如果已经发生感冒，就应当及时诊断治疗。
分泌性中耳炎属于传导性听力障碍，多数可以治愈，程度一般在轻中度，而正常听力对宝宝的言语发育是及其重要的，在言语发育的关键时期（0—3岁），如果存在听力障碍，就会影响宝宝的言语发育，即使轻中度的听力障碍也会使宝宝的对一些声音听不清，导致言语发育迟缓、口齿不清。儿童营养不足会有听力障碍的风险，因此要在孩子言语发育的关键时期，充分了解宝宝的听力状况，及时与听力师沟通，获得专业的咨询指导与帮助。
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文章发布于2018年11月20日 星期二
上午9:04分
