对刚出生的宝宝,听力筛查是一个必要的经历,一般在其出生3-5天就会进行。但是,当新手家长们在被告知宝宝的听力筛查未通过时,往往就变得手足无措。但小编要告诉大家,初筛未通过可不代表孩子就一定有问题,首先我们要来认清这些事:
01、新生儿听力筛查是什么?
新生儿听力筛查,是通过耳声发射(OAE)、自动听性脑干反应(AABR)和声阻抗等电生理学检测,在新生儿出生后自然睡眠或安静的状态下进行的客观、快速和无创的检查。
国内外报道表明,正常新生儿和高危因素新生儿听力损失发病率的差异较大,正常新生儿约为1‰~3‰,高危因素新生儿约为2%~4%。
02、新生儿听力筛查流程
正常分娩新生儿筛查流程为:初筛-出院前(OAE/AABR)→复筛-42天(OAE+AABR)→诊断-3个月内→干预-6个月内→跟踪和随访。
对于NICU的新生儿,因其听力损失的患病率要较正常新生儿高得多,更重要的是诸如听神经病等神经传导障碍疾病大多集中在此,所以初筛时首先用AABR筛查,以免OAE的假阴性(听力不好,检查却通过)。对未通过AABR测试的新生儿,不再进行复筛,直接转入诊断程序。
03、新生儿听力未通过的原因
(1)耳道有羊水、分泌物、胎脂等。
(2)宝宝好动、筛查不准
(3)中耳腔有积液
(4)周围的噪音大
(5)耳蜗毛细胞损害
(6)蜗神经损害
如果宝宝的听力筛查初筛未通过,家长们也不用太担心,有可能是机器原因,也有可能是耳道里有东西,在出生42天内可重新进行听力复筛查。依旧没有通过的,则要在3个月之内进行详细的医学和听力学诊断,争取尽早明确诊断。
04、复筛时的注意事项
(1)新生儿听力筛查是在宝宝睡着后,进行检测的,如果中途宝宝醒了,只能第二天重新筛查。
(2)为了保证宝宝在检查时候熟睡,在检查之前一定给宝宝吃饱,这样中途不哭闹。
(3)给新生儿选择薄厚适宜的包被,太薄宝宝中途易惊醒,太厚宝宝太热,而且也会影响操作。
(4)在筛查过程中,一定保持安静,主要就是不能让宝宝惊醒,醒了下次重新做。
(5)检查过程中,关闭一切通讯设备,减少各种噪音。
05、跟踪和随访
不论宝宝听力筛查是否一次性通过,对于所有婴幼儿,家长们都不能掉以轻心,应密切注意并评估与孩子年龄相应的行为和交往技能发育水平。
如11个月左右不能咿呀学语者,两三岁说话完全听不清者,幼儿期不能和小朋友交流玩耍者等;此外,日常生活中也要注意观察孩子的听力情况,如经常呼叫孩子无反应,孩子说话声音非常大,喜欢把电视声音调得很大,发烧、头部碰撞后突然听力下降等,以上人群应尽快去正规专业医疗机构就诊,需要特殊强调的是,切不可相信“贵人语迟”的说法,以免影响孩子的一生。