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人工耳蜗的声音究竟是什么样?301郗昕教授首次披露真相

来源:无  2018-08-25
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  人工耳蜗里的声音到底什么样?一直以来,众说纷纭。不少成人植入者分享了他们使用人工耳蜗后重新听到声音的样子。也曾有电视台专门制作节目,断章取义地告诉大家,耳蜗听到的声音就是这样的,……这种不专业的解释,甚至一度引起耳蜗孩子家长的恐慌,当初下决心给孩子植入耳蜗时的美好期望,顿时“僵化”。
  好了,是时候停止这些以讹传讹了,让我们听力学大咖的专业解答吧……当时湖南卫视《神奇的孩子》讨论耳蜗“真实”声音的那段节目中,“表达”出耳蜗里的声音语调平淡、机械,如同从一截封闭的管道里传出,与节目出示的正常耳朵里听到的声音相比,尤其显得“怪异”、不真实。耳蜗公司一时间更成了众矢之的,被指摘欺骗家长。
  不少已经植入耳蜗的孩子家长,被那段突如其来的声音惊住了,原来以为花了巨大代价为孩子植入的耳蜗,竟然还是和正常耳朵差异如此大,孩子康复成功的梦想似乎变得更遥不可及。
  郗昕教授曾在一个耳蜗宝宝家长群里,针对这段争议性极强的音频,表达出自己清晰、明确的观点。聆听天使也专门就此对郗教授作了专访。
  孩子耳蜗里的声音究竟是不是如此机械,孩子听懂声音、正常沟通、享受音乐的梦想还能不能实现?听听郗教授首次公开的专业解答吧!
  妈妈甲
  原来耳蜗是这样的声音!
  爸爸甲
  什么样的声音?
  妈妈甲
  机器的声音,你可以看下,上面发的链接。又一次泪奔!
  爸爸甲
  为什么成人语后聋耳蜗患者的反馈,不是那个样子的声音?是成人语后耳蜗患者都在说谎么?还是心理作用?还是这篇报道很不切合实际?
  妈妈乙
  我以前看的外国视频里有个十几岁的“耳蜗”小女孩,有人一直放声音请她辨别,她说的那声音和正常人耳听到的差不多!
  我也曾预想到各位家长的反应!节目中的声音仅仅是基于已公开的技术做的仿真,各厂家的工程师们天天都在想如何改善耳蜗效果呢!
  郗昕教授
  陆锋去年在对侧植入了第二个耳蜗,开机效果明显好于第一次!他很快适应了新的耳蜗,而且更喜欢新耳蜗郗昕教授妈妈丙:
  郗主任,您现在的科研项目也涉及到人工耳蜗的植入及声音处理策略方面了吗我一直致力于发展中文言语测听材料,以期将中国耳蜗植入的效果,以国际通行方法报告出来郗昕教授英文视频中测试用的语句是英语国家比较经典的BKB语句,一般7个音节,一年级儿童就适用!我的研究团队也开发了中文BKB语句,每句6-8字,4-5岁儿童就适用!
  郗昕教授
  郗昕教授现任解放军总医院耳鼻咽喉科研究所研究员、硕士导师。郗昕教授长期从事成人及儿童的听力康复工作,承担了国产人工耳蜗等科技部“十一五”科技支撑计划多项“科技助残”项目课题。
  妈妈甲:
  我想问一下,那语前聋的孩子听到的就是机器的声音吗?

  节目中的声音仅仅是基于已公开的技术做的仿真,是上世纪八九十年代CI编码策略下的仿真效果。各厂家的工程师们如今天天都在想如何改善CI效果呢!


  比如虚拟通道技术、语音精细结构编码等等。可以肯定地说,随着技术进步,无论语前聋成人还是语后聋儿童的耳蜗聆听效果,都会比那个节目的效果要好。
  但耳蜗植入后的实际感受还与病人自身残余听力、聋了多久等许多因素有关!你不必担心孩子的自我调适能力!
  郗昕教授
  就是凭借这样的“不悦耳”的“机器声”,我们的孩子大多进入了正常小学!但他们的康复之路要伴随一生,他们在嘈杂环境中听得不太好,会导致他在课堂吸收能力不足,语言表达能力弱化,思维不太敏捷,所以家长们一定摆正心态,加强课余亲子活动!
  郗昕教授
  妈妈丁:
  可是郗老师,如果音效真如湖南卫视上放的那样,是压根分辩不了音准的,可孩子们为什么能唱准呢?说不通!
  妈妈丁:
  还有,家长们的担忧也是实际的问题,如果变音那么严重,语后聋的用户不可能自欺欺人说听的跟正常人差不多。我觉得是不是在不同的康复阶段,对声音的适应不一样,不能笼统的说耳蜗的音质是这样的,请仔细看上面的回复!大多数纯粹的耳蜗儿童是无法欣赏音乐的,能学得了乐器的耳蜗儿童是少数!
  郗昕教授
  以上我在一个耳蜗家长群中的解释!家长们通常都很沮丧听到视频里的仿真!但合理的疏导可以使他们调整到合理的期望值!不少家长已经非常理智了!
  郗昕教授
  郗教授的几点补充提醒:
  1  正常人耳的频率分辨率最小可到几赫兹到十几赫兹,有训练的音乐家,频率分辨率甚至可以低于1Hz。试想,人工耳蜗仅用十几到二十几个电极来划分,20到20000赫兹的频率范围。CI患者怎么可能达到正常人的频率分辨力呢?
  2  语言心理声学的实验可以证明,人耳要听懂一个字,并不需要把这个音节的所有声学信息都捕捉到。只要捕捉到这个音节的主要特征就够了。人工耳蜗的编码策略,也主要是基于这样的思想。
  3 陆锋这样的成人语后聋患者,在第一次开机时,觉得语音像是在水下敲击一个金属管子。CI传递到听神经纤维的,只是语音的主要特征。(不同患者听神经纤维残存的状况还不同)但我们人类聪明的大脑,只要借助语音的这些主要特征,就能听懂并学习语言。
  4 正如曾凡钢教授在他2011《人工听觉---新视野》中文版序言中所说,如何提高人工听觉的效果,已经开始从工程技术转向利用和开发大脑的可塑性和潜能:早刺激、多训练和多感官信号处理,将会更好地帮助人工听觉用户,尤其是儿童用户在日常生活中提高功效,包括音乐欣赏的能力。
  5  小海豚合唱团的孩子们之所以能唱准歌曲,一定与大量强化的音乐训练有关。多年前万选蓉教授在强调康复训练的重要性时,曾以乒乓球运动员对球速和旋转的超乎常人的反应能力来举例。我中学课本里学过的,《卖油翁》,能把油从铜钱中间的孔灌进葫芦中,都是强化训练的结果。
  人工耳蜗听到的声音是什么样子的?
    如果有人告诉你他知道,那一定是错的。因为从原理的角度,就决定了这个不可能模拟,而且每个人的感受不同。有的人说像机器人,有的人说像在水里听到的,这都只是语后聋人刚开机的一个自然印象,并不能说明耳蜗真实的声音是什么样子的。
  那耳蜗原理是什么?收集声音,刺激螺旋神经节细胞,转化为神经电信号,大脑听到了。真实的耳朵和助听器在最后阶段,都是神经电信号。这点上助听器和耳蜗虽然我们说一个声,一个电,但到最后阶段都是电信号。
  因此植入耳蜗的本质,是模拟这种电信号,你说和原来的信号一样不?可能一样,可能不一样。但我们神奇而强大的大脑出现了,它来处理。举个例子:比如一个声音A,电信号是a,大脑记忆就记住了a电信号,声音是A哈。这就是听觉记忆。
  现在植入耳蜗了,还是声音A,但是电信号是b(可能和a一样,可能不一样),大脑收到了,可能不懂,但是过段时间适应了,就知道原来现在收到b就是声音A。
  懂了这个例子,我们就知道,耳蜗的声音不可模拟,决定权在大脑。
  依依妈分享:

  湖南卫视《神奇的孩子》采访小海豚合唱团那期节目,我正好全程观看了。说实话,当电视里传来那段人工耳蜗仿真音频时,全家人都放下手里的事情,摒息凝神地听着这久违的声音。那声音的确没有我们想象的那么美好,的确也在我们心里漾起一阵轻微的失望。哦,原来孩子听到的声音是这样的啊!


  我问依依,你耳蜗里听到的声音是这样的吗?这个问题有点可笑,也让孩子无所适从,是的!哦,不是! 的确,两段声音对她来说都是从耳蜗里传来的,教她怎么分辨呢?
  很快,我定了定神,走出那段声音暂时带来的不悦和阴影。因为我知道,孩子耳蜗里是什么样的声音,具有很大的特异性,不同听力损失的孩子听到的声音是不一样的。即使是同一个孩子,在他康复的不同阶段,对这个声音的感受和“解读”也都完全不同。很难用一个特别具体的声音,代表所有孩子,甚至成年人耳蜗传来的“真实状况”。
  郗昕教授告诉说,他当时接到湖南卫视的邀约——把一句话用耳蜗仿真效果模拟出来时,他并不知道这段音频会用在什么场合之下,也没有提前看到音频播出时的节目形态。节目播出后,他才知道节目要借这段音频来表达耳蜗孩子聆听环境的恶劣和孩子们的不易,并借此突出他们了不起的演唱成就。而郗教授确实也很难对一群耳蜗“外行”编导们说清楚耳蜗声音的全部秘密。

  这就是这场”耳蜗声音“风波的始终,希望理性的家长能像郗教授所言,既不要对视频里的仿真效果感到沮丧,同时,也对孩子的康复抱有合理的期望值。

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